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參蘇飲方劑

方名 參蘇飲
規(guī)范名 參蘇飲
經(jīng)典 經(jīng)典
出處 《太平惠民和劑局方》(宋?太平惠民和劑局)
功用大類 解表方
功用小類 扶正解表
處方 人參(6克),紫蘇葉(6克),干葛(6克),半夏(6克),前胡(6克),茯苓(6克),枳殼(4克),桔梗(4克),木香(4克),陳皮(4克),甘草炙(4克)
炮制 加生姜7片,大棗1枚,水煎溫服。
功用 益氣解表,理氣化痰。
主治 氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱。(本方常用于感冒、上呼吸道感染等屬氣虛外感風(fēng)寒兼有痰濕者。)
方解 本方證由素體脾肺氣虛,內(nèi)有痰濕,復(fù)感風(fēng)寒而致。風(fēng)寒束表,肺氣閉郁,故見惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、鼻塞;痰濕壅肺,阻滯氣機(jī),故咳嗽痰白、胸脘滿悶;表證應(yīng)當(dāng)脈浮,今脈反弱,且見倦怠無力、氣短懶言,是氣虛之征。治當(dāng)益氣解表,理氣化痰。方中蘇葉辛溫,歸肺脾經(jīng),功擅發(fā)散表邪,又能宣肺止咳,行氣寬中,故用為君藥。臣以葛根解肌發(fā)汗,人參益氣健脾,蘇葉、葛根得人參相助,則無發(fā)散傷正之虞,大有啟門驅(qū)賊之勢。半夏、前胡、桔梗止咳化痰,宣降肺氣;木香、枳殼、陳皮理氣寬胸,醒脾暢中;茯苓健脾滲濕以助消痰。如此化痰與理氣兼顧,既寓“治痰先治氣”之意,又使升降復(fù)常,有助于表邪之宣散、肺氣之開合,七藥俱為佐藥。甘草補(bǔ)氣安中,兼和諸藥,為佐使。煎服時(shí),少加生姜、大棗,協(xié)蘇、葛可解表,合參、苓、草能益脾。諸藥配伍,共成益氣解表、理氣化痰之功。 本方的配伍特點(diǎn):一為散補(bǔ)并行,則散不傷正,補(bǔ)不留邪;二是氣津并調(diào),使氣行痰消,津行氣暢。
禁忌 斟酌。
化裁 若惡寒發(fā)熱、無汗等表寒證重者,宜將荊芥、防風(fēng)易葛根;頭痛甚者,可加川芎、白芷、藳本以增強(qiáng)解表止痛作用;氣滯較輕者,可去木香以減其行氣之力。
附注 本方為治氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證的常用方。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱,無汗頭痛,咳痰色白,胸脘滿悶,倦怠乏力,苔白,脈弱為辨證要點(diǎn)。 本方與敗毒散皆治氣虛外感風(fēng)寒。所不同者:敗毒散所治為風(fēng)寒夾濕之表證為主,氣虛程度不重,故用羌活、獨(dú)活、川芎、柴胡祛邪為主;此方為風(fēng)寒表證,且氣虛程度較重,故用蘇葉、葛根、人參益氣解表為主,加之痰濕與氣滯亦甚,則又增半夏、木香、陳皮等化痰行氣之品。
文獻(xiàn) 方論 汪昂《醫(yī)方集解·表里之劑》:“此手、足太陰藥也。風(fēng)寒宜解表,故用蘇、葛、前胡;勞傷宜補(bǔ)中,故用參、苓、甘草。橘、半除痰止嘔,枳、桔利膈寬腸,木香行氣破滯。使內(nèi)外俱和,則邪散矣?!薄短交菝窈蛣┚址健肪恚玻骸爸胃忻鞍l(fā)熱頭疼,或因痰飲凝結(jié),兼以為熱?!须淦M,嘔逆惡心,開胃進(jìn)食,無以逾此?!?
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