| 方名 | 升麻葛根湯 |
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| 規(guī)范名 | 升麻葛根湯 |
| 經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
| 出處 | 《太平惠民和劑局方》（宋?太平惠民和劑局） |
| 功用大類 | 解表方 |
| 功用小類 | 辛涼解表 |
| 處方 | 升麻（300克），芍藥（300克），炙甘草（300克），葛根（450克） |
| 炮制 | 上為粗末。每服三錢（9克 ，用水一盞半，煎取一中盞，去滓，稍熱服，不拘時候，一日二三次。以病氣去，身清涼為度（現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減）。 |
| 功用 | 解肌透疹。 |
| 主治 | 麻疹初起。疹發(fā)不出，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄而干，脈浮數(shù)。(本方除用治麻疹外，亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細菌性痢疾等屬邪郁肌表，肺胃有熱者。) |
| 方解 | 麻疹之疾，是由小兒肺胃蘊熱，又感麻毒時疫之邪所致。若麻疹初起，又遇外邪襲表，抑遏疹毒外達之機，以致疹發(fā)不出，或疹出不暢。麻毒、外邪犯肺，邪正相爭，清肅失調(diào)，故初起可見身熱頭痛、咳嗽、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)癥狀；風邪疹毒上攻頭面，故目赤流淚；熱灼津傷，則口渴、舌紅苔干。治當辛涼解肌，透疹解毒。方中升麻辛甘性寒，入肺、胃經(jīng)，解肌透疹，清熱解毒為君藥。葛根味辛甘性涼，入胃經(jīng)，解肌透疹，生津除熱為臣藥。二藥相配，輕揚升散，通行肌表內(nèi)外，對疹毒欲透未透，病勢向外者，能因勢利導，故為透達疹毒的常用組合。方中芍藥當用赤芍，味苦性寒而入血分，清熱涼血之中兼能活血，用以解血絡熱毒，為佐藥。使以炙甘草調(diào)和藥性。四藥配伍，共奏解肌透疹之功。 |
| 禁忌 | 若麻疹已透，或疹毒內(nèi)陷而見氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動者，則當禁用。 |
| 化裁 | 麻疹其邪屬熱，初起治宜透邪外出為主，清熱解毒為輔。本方清疏之力皆弱，臨證時可選加薄荷、荊芥、蟬蛻、牛蒡子、銀花等，以增強透疹清熱之功。若因風寒襲表不能透發(fā)，兼見惡寒、無汗、鼻塞、流清涕、苔薄白等癥，宜加防風、荊芥、__柳以發(fā)表透疹；麻疹未透，色深紅者，宜加紫草、丹皮、大青葉以涼血解毒。 |
| 附方 | 竹葉柳蒡湯 |
| 附注 | 本方為麻疹未發(fā)，或發(fā)而不透的基礎方。臨床應用以疹發(fā)不出或出而不暢，舌紅，脈數(shù)為辨證要點。 |
| 文獻 | 方論選錄 吳昆《醫(yī)方考》卷6：“足陽明之脈，抵目夾鼻，故目痛鼻干。其不能眠者，陽明之經(jīng)屬胃，胃受邪則不能安臥，此其受邪之初，猶未及乎狂也。無汗、惡寒、發(fā)熱者，表有寒邪也。藥之為性，辛者可使達表，輕者可使去實。升麻、葛根辛輕者也，故用之達表而去實。寒邪之傷人也，氣血為之壅滯，佐以芍藥，用和血也；佐以甘草，用調(diào)氣也?！? 原書主治《太平惠民和劑局方》卷2：“大人、小兒時氣溫疫，頭痛發(fā)熱，肢體煩疼，及瘡疹已發(fā)及未發(fā)?！? |